第1560章：机制难寻肠道菌群，诊断犹豫风湿免疫

　　查房结束。
　　吴辉第一次对陈沧有了新的认识！
　　这也太神奇了。
　　而陈沧去洗手的功夫，身后的那群实习生规培生都疯狂的讨论起来！
　　“陈教授也太厉害了！”
　　“是啊，51名患者的化验单全部都能记下来！这简直……没的说！”
　　“这得对患者多了解，多关注啊！”
　　“你们可能不知道，我听说陈教授是每天下班最晚，上班最早的人，每一个患者的病例他都要看好几遍。”
　　听见众人的讨论，大家都是感慨起来。
　　“德艺双馨陈教授啊！”
　　“有这样的本事，竟然能做到事必躬亲！”
　　听着众人吹嘘陈沧，老马站在那儿有些木然！
　　他有些怀疑，这些人说的是陈沧吗？
　　你确定这个人每天看患者病历七八遍吗？
　　绝对不是！
　　这厮明明昨天下班比我还早呢。
　　可是……
　　为什么这厮能记住患者的病情和化验单呢？
　　马王爷表示不服！
　　但是，不得不说，一个对患者了如指掌的医生，真的是太有魅力了。
　　老马已经可以预料到，不久的将来，陈沧的锦旗可以缝一个大棉被了。
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　　下午时候，急诊来了一名头部和胸部同时损伤的患者。
　　麻醉师是新人，周鹤带着上了手术台。
　　看见陈沧以后，新人很紧张，挨着给每一个医生打了一边招呼。
　　“不好意思，我……太紧张了，第一次！”
　　周鹤忍不住扶额叹息。
　　患者只是外伤，情况不严重，要不然也不会让他上手了。
　　但是患者还是没来由的咯噔一声。
　　陈沧安慰一句：“没事儿。”
　　听见陈沧的鼓励之后，男子好了很多。
　　麻醉开始的时候，也很娴熟。
　　只是……打完麻醉后，他本想问病人有什么不舒服吗？
　　结果问成了“你舒不舒服？”
　　众人一愣，差点笑喷了。
　　小伙子一紧张：“不是……我的意思是，你舒服吗？”
　　好在麻药逐渐生效，要不然男子绝对起身往外跑。
　　一旁的老马忍不住说道：“舒服！都睡着了！”
　　众人笑了笑，手术这才开始。
　　患者问题不大，可是这个时候，电话响了起来。
　　护士懂事儿的帮忙陈沧接起电话。
　　陈沧一看是黄滨海，便让护士直接开免提。
　　“我是陈沧。”陈沧率先说道。
　　“陈教授，我是小黄，急诊来了一名患者，情况比较复杂。”
　　“今年才19岁，以腹痛、癫痫发作送进来的，父母带着来就诊的，主要情况是全身不适，夜间出汗明显，浑身肌肉酸痛，我刚才给体格检查发现有全身淋巴结多处肿大。”
　　“现在主要表现为：癫痫间断发作，伴有全身酸痛乏力，神志不清，发热，全身淋巴结多处肿大……”
　　说完之后，手术室内也安静了下来。
　　这个患者直接把众人说蒙了！
　　这他娘的什么患者啊？
　　关键，这才19岁，能有什么问题？
　　黄滨海补充一句：“孩子今年身体忽然体质不太好，很容易感冒，以前都挺好的，就是上了大学以后出现的这种情况。”
　　“家里没有遗传病，父母都体健。”
　　这样一个复杂病例直接让手术室的众多专家们开始了有奖竞答。
　　手术毕竟难度不高，只是普通的外伤，处理起来也不影响操作。
　　空闲的众人也听见了患者的病例，可是……
　　半天没有人吭声！
　　老马嘀咕一句：“遇事不决，量子力学，机制难寻，肠道菌群，诊断犹豫，风湿免疫。”
　　“沧儿，你觉得我说的这几个有没有毛病？”
　　陈沧翻了个白眼。
　　不过这个病……还真的说不准是风湿免疫呢。
　　全身多处淋巴结肿大。
　　老马嘀咕一声：“哎，说实话，我现在觉得神经内科是真的复杂，病情诊断根本检查不清楚。”
　　的确是这样的。
　　外科医生的最高境界就是内科医生不是没有道理的。
　　内科医生在诊断方面是真的有优势的。
　　他们对人体疾病发展机制比较了解。
　　毕竟，人家就是靠这个吃饭呢。
　　这个复杂的19岁男孩儿直接让手术室的众人头疼不已。
　　太难了！
　　陈沧说道：“我马上回去，稍等一下。”
　　说完，护士挂了电话。
　　手术已经难度不高了，吴辉可以处理。
　　陈沧对着众人打了个招呼以后，起身离开了。
　　回到病房，陈沧就看见了这名患者。
　　长得还挺清秀。
　　高高的个子，皮肤也挺白皙的，打扮挺时尚的，头发烫的像明星一样。
　　说实话，这就是大学时候女孩子喜欢的样子。
　　陈沧进来以后，黄滨海就赶紧走了过来。
　　“陈教授，这是脑电图和肌电图。”
　　陈沧点头，接过来以后仔细看了看，癫痫是可以诊断得了。
　　这么年轻就有癫痫吗？
　　他转身对着家属问道：“家里没有癫痫遗传史？”
　　父母都很担心，母亲长得像老师：“没有，医生，他以前挺好的。”
　　“就是今年，忽然身体往下走了。”
　　“时不时的就感冒，搞得上学都不敢上了！”
　　陈沧点头，对着男子说道：“你躺下，我给你检查一下。”
　　男子嗯了一声，很老实，躺在观察室的床上。
　　陈沧在触及肝脾肿大的时候，顿时皱眉起来！
　　肝脾肿大？
　　癫痫？
　　腹痛！
　　神志间断不清楚。
　　会是什么？
　　一番检查之后，陈沧有些犹豫。
　　诊断不清楚。
　　陈沧忽然说道：“先去做个CT，看看颅内情况。”
　　然后转身对着护士说道：“抽血，查一下血尿常规，还有主要查一个血清免疫学检查。”
　　说完之后，陈沧忽然想到什么：“对了，查一个性病传染病、肝炎、结核也查一下。”
　　这时候，患者的母亲忽然问道：“医生，为什么还要查性病检查？”
　　陈沧安慰道：“这是常规筛查，我们得排除一些免疫障碍性疾病，包括哪些可以导致全身系统的疾病。”
　　陈沧没有直接说什么病。
　　但是……
　　有些东西还是需要检查清楚的。
　　陈沧忽然想到什么，转身看着男子问道：“有没有冶游史？”
　　男子迷迷糊糊：“没有……”
　　陈沧哦了一声。
　　患者家属还算是比较配合。